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【精选研报】2026双目录申报收官:总量走高,商保关联申报大幅回落!

wang wang 发表于2026-06-12 17:47:56 浏览1 评论0

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【精选研报】2026双目录申报收官:总量走高,商保关联申报大幅回落!
药易云趋势分析

前言

6月11日,国家医保局公布2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药品目录申报材料数量。申报期间共收到818份药品申报材料,包括目录外药品570份(单独申报基本目录509份,单独申报商保创新药目录17份,同时申报基本目录和商保目录44份),目录内药品248份。

商保申报数量明显减少

与2025年对比:申报总量进一步增加,说明创新药获批加速,企业医保准入意识增强。
而商保创新药目录申报数量明显下降
商保创新药目录申报情况:
2025年:仅商保+双目录同步申报=141份
2026年:仅商保(17)+双目录 (44)=61份
商保关联申报量大幅缩水,同比下降超五成,药企主动布局商保赛道的意愿显著降温。

2026年医保目录调整关键时间节点提示

核心节点:2026年商保创新药目录调整与基本医保目录调整同步进行,6月10日调整申报截止,下一步预计在七月份公示通过初步形式审查的药品名单和主要信息

2025年医保谈判整体情况回顾

2025年商保目录准入复盘

2025年,141个药品仅申请商保和同时申请医保和商保,121个药品通过商保创新药目录形式审查,24个药品通过专家评审,最终成功纳入19个药品。

由此可见,商保创新药目录形式审查通过率较高(85%以上),真正的难点在于后续的专家评审和价格协商。评审增设复评+商保专家组否决权,商保创新药目录的整体要求更加严格。
2025年,在121个通过初步形式审查的药品中,有79个药品同时也通过了基本目录的初步形式初审;这些药品将先开展基本目录谈判,失败后再进行商保创新药目录的价格协商
  • 同时申请基本和商保的药品有79个,其中纳入商保的有9个,纳入医保的有17个,其余的53个均未能纳入双目录,通过率约32.9%,多数品种两头落空
  • 仅申请商保创新药的药品有42个,准入失败的有32个,成功的10个,通过率约23.8%,纯商保赛道筛选标准严格
  • 以下为2025年通过形式审查,仅申请商保创新药目录但准入失败的药品名单,大概率再次出现在今年的形式审查名单中。如需获取完整内容,可联系客服获取
焦女士 15150533603
郑女士 13914489281
夏先生 13770621884

分析:
2025年大量企业同步申报双目录、扎堆单报商保;2026年明显收缩,多数企业放弃商保赛道,集中发力基本医保。
2025年历史数据证明:医保谈判失利后,商保也不会无条件承接,叠加商保自身评审、定价、创新价值要求。
从在当前医保与商保准入“双严”背景下,依赖“国谈不行转商保”的思路已行不通。商保目录的核心导向是“补充医保未覆盖的创新价值”,而非接纳医保筛选后的“剩余品种”
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相关专题分析报告获取

针对 2026 年商保创新药品目录的申报启动、形式审查及申报结果,药易云编制并更新专题报告《商保创新药目录调整方案分析》,对本次目录准入标准、品种特征等进行了全面解析,如需获取完整报告,可联系客服登录药易云查看。

(业务咨询:焦女士15150533603 夏先生 13770621884)

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获取报告请联系夏先生 

夏先生 13770621884(微信电话同步)

◆编辑 | 拾一

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